Introduzione:
Il Point of Care Testing (POCT) rappresenta una svolta nella diagnosi medica, permettendo analisi immediate e vicine al paziente. Questi test, eseguiti con dispositivi portatili e palmari, trovano applicazioni in una vasta gamma di situazioni, dalla vita quotidiana alle emergenze mediche.
Applicazioni del POCT:
I dispositivi POCT hanno un impatto significativo in diverse situazioni, tra cui l'ambiente domestico, ambulatori medici, reparti di pronto soccorso, aree di contenimento per malattie infettive, ambulanze, centri militari, navi da crociera, siti di incidenti e persino negli spazi dello shuttle. Sono utilizzati da vari professionisti sanitari, compresi laboratoristi, medici del pronto soccorso, radiologi, infermieri e altri operatori del settore. Inoltre, i POCT per l'autocontrollo consentono ai pazienti di monitorare autonomamente alcune condizioni, come nel caso del controllo della glicemia per i pazienti diabetici.
Obiettivo del POCT:
L'obiettivo principale del POCT è garantire risultati rapidi e accurati, consentendo una tempestiva erogazione delle cure. Quando un dispositivo palmare non è disponibile, si ricorre a analizzatori da banco di piccole dimensioni o attrezzature fisse, mantenendo l'efficienza nella raccolta dei campioni e nell'ottenimento immediato dei risultati.
Tipi di POCT:
I vari tipi di POCT includono test della glicemia, emogasanalisi, determinazione degli elettroliti, test di coagulazione del sangue, diagnostica rapida di marcatori cardiaci, screening per droghe d'abuso, test di routine delle urine, test di gravidanza, determinazione del sangue occulto fecale, determinazione dell'emoglobina, screening del colesterolo, test per patogeni alimentari e malattie infettive.
Tecnologia dei Sistemi POCT:
Molti sistemi POCT sono realizzati in materiale plastico, basati su strisce reattive per chimica secca. Oltre ai tradizionali glucometri, ora è possibile eseguire test di autodiagnosi su indici diagnostici di reumatologia, come la proteina C-reattiva (PCR) e altri, utilizzando campioni di sangue, urina o saliva.
Esempi di Test in Diversi Setting:
Assistenza Primaria:
Glucosio, HbA1c per la diabetologia
Elettroliti
Profilo lipidico per specialisti della nutrizione
CRP per la valutazione dell'infiammazione acuta in pediatria
Pronto Soccorso:
Elettroliti, emogasanalisi e determinazione dei lattati
Glucosio, creatinina, amilasi
Screening delle droghe
Marcatori cardiaci e di coagulazione
Terapia Intensiva:
Elettroliti, calcio e magnesio, emogasanalisi con lattati
Glucosio, osmolalità, creatinina
Emoglobina
Tempo di Protrombina (PT) e INR
Questi esempi evidenziano come i dispositivi POCT stiano trasformando la gestione dei pazienti in vari contesti, garantendo diagnosi tempestive e un trattamento più efficace.
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